PMB

Gelombang *

Jalur *

Program *

PERHATIAN!

- Jalur Reguler untuk lulusan SMA/SMK (tahun lalu / tahun-tahun sebelumnya) dengan umur maksimal 26 tahun di bulan September tahun ini
- Jalur PMDK khusus bagi camaba yang saat ini masih aktif di SMA/SMK (Kelas 3 / XI / XII)
- Jalur Program B khusus untuk camaba yang sudah bekerja / lulusan D-III
- Jalur Magister untuk camaba yang akan menempuh pendidikan S2 (pasca sarjana)

* Pilihan Pertama Tidak Dapat Di Rubah

Jurusan di SMA/Terakhir *

Pilihan Pertama *

Pilihan Kedua

Jenis Tes *

Keterangan :

- Sesuai Jadwal : untuk calon pendaftar online atau datang langsung Ke ITEKES Bali di mana jadwal test wawancara dan
tes kesehatan sesuai jadwal yang telah di tentukan dengan terlebih dahulu melakukan konfirmasi ke no WA : 089648724407

Selanjutnya

Kampus Tujuan *

Pendidikan Terakhir *

Nama Lengkap *

Pas Foto
Background Warna Merah

Tempat / Tgl Lahir *

Jenis Kelamin *

Pria

Wanita

Tinggi *

Berat *

Agama *

Kewarganegaraan *

Status Sipil *

Alamat *

Provinsi *

Kota *

Kodepos

Telepon Seluler *

Mengetahui ITEKes Bali dari ? *

Selanjutnya

Nama Ayah Kandung

TTL

Agama

Alamat

Provinsi

Kota

Kodepos

Telepon Seluler *

Telepon Rumah

Pendidikan Terakhir

Pekerjaan

Penghasilan

Nama Instansi

Alamat Instansi

Nama Ibu Kandung *

Telepon Seluler Ibu *

* Jika tidak bersama orang tua / Orang tua sudah meninggal dunia silahkan isi data wali di bawah ini :

Nama Wali

Telepon Seluler Wali

Selanjutnya

Nama Sekolah/Kampus *

Kategori Sekolah/Kampus

NIS/NIM

Alamat Sekolah/Kampus

Provinsi

Kota

Kodepos

Telepon

Tahun Lulus

No Ijazah

Nilai Rata - Rata/IPK

NISN *

Status Pindahan

Selanjutnya

Saya menyatakan dengan sesungguhnya bahwa isian data dalam formulir ini adalah benar, apabila ternyata data tersebut tidak benar / palsu, maka saya bersedia menerima sanksi berupa pembatalan sebagai mahasiswa baru di ITEKES Bali

Registrasi

TENTANG KAMI

PROGRAM STUDI

KONTAK KAMI